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    神經外科
     
    2016-6-9 10:43:16
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             開創先河 人才輩出

        山西醫科大學第一醫院神經外科創建于1957年,神經外科當時作為一個外科專業組設在大外科,由外科副主任郭增璠主管。1953年醫院選派郭增璠主任參加由趙以成教授主辦的全國第一期神經外科進修班,1954年學成歸來開展神經外科工作,是我省第一位從事神經外科的專業醫師。1960年,我院成立了神經科,由神經外科、神經內科及精神科專業組成,李文鐸任主任,郭增璠任副主任主管神經外科,有劉學禮、江砥晨兩位專業醫師。1962年以后,孫之洞、王樹莢等醫生加入神經外科。1976年,劉學禮任科室主任,科室邁入快速發展的軌道,神經外科醫生增至9人,病床增至20張,開展了腦血管造影、腦室造影、脊髓造影等新技術,使神經外科的診斷水平大大提高。治療方面開展了顱內膠質瘤切除、垂體瘤切除、竇旁鐮旁腦膜瘤切除、三叉神經根切斷等手術治療。1978年,科室購置了日本OLYMPUS手術顯微鏡,放大鏡,冷光源頭燈,雙極電凝,手術顯微器械等,將顯微外科技術應用于神經外科各種疾病的手術中,標志著我院神經外科邁進了顯微外科時代。我院是當時山西省唯一的神經外科診療中心。1984年孫之洞主任擔任科室主任后,帶領全科醫護人員經過不懈努力,我院神經外科不斷發展壯大,病床增至52張,醫師20人,為全省培養了大批的專業人才。從1999年開始,在李守緘主任的帶領下,神經外科成為了山西省重點特色科室。2004-2014年郝解賀任科主任,帶領全科致力于推行“手術臺臺要規范、患者人人都安全”的管理理念,我科成為山西省醫學重點學科。

    山醫大一院神經外科開創了山西省神經外科先河,不僅在省內填補了專業空白,也為其他兄弟單位神經外科的創建提供了發展模式和人才支持。通過派出專家、招收進修醫生、舉辦學習班等形式,科室先后培養出了一批優秀的神經外科人才,奉獻在國內及省內神經外科專業。其中王樹莢是山西省人民醫院神經外科創始人(1969年),江砥晨是山西醫科大學第二醫院神經外科創始人(1986年),李勇杰是北京功能神經外科研究所創始人(1999年),2012年,仝海波、陳來照等被派到新成立的山西大醫院,開辟了我省新的神經外科診療中心。1978年我科率先成為全省神經外科碩士學位授權點, 2006年獲得山西醫科大學唯一神經外科博士學位授予權。已培養出博碩士研究生三百多名,部分已成為省內外的知名專家。我們永遠不會忘記那些為了開創神經外科事業而嘔心瀝血艱苦奮斗過的前輩們,正是他們的艱苦創業和辛勤付出,才有了山西省以及山醫大一院神經外科的今天。

    專業細化  全面發展

    我科目前擁有專業醫生28人,護士80人,其中國務院特殊津貼專家3人,山西省中青年名醫2名。博士生導師1人,碩士生導師11人。博士10人,歸國留學人員10人。近5年主持國家自然基金項目2項,主持國家十二五支撐計劃2項,衛生部課題2項,國家自然基金面上項目及青年項目各1項,省部級項目10余項;參加國家級863計劃1項,獲省級科技進步二等獎5項,發明專利3項,發表SCI期刊收錄論文15篇,中華級論文20余篇,國家級期刊論文300余篇,平均每年在讀博碩士研究生約20名。目前我科與首都醫科大學宣武醫院、天壇醫院、三博醫院,解放軍總院(301),中日醫院,上海華山醫院,四川華西醫院,武漢協和醫學院等國內知名醫院的神經外科中心在臨床、科研及教學領域建立了多方位合作交流關系。我院神經外科已經發展成為學科特色顯著、專業人才薈萃、診療設備先進、整體實力雄厚,醫療水平領先的專科中心。

    現在我科開放床位108張,其中神經外科監護室17張,年收治病人2000多例,年手術量1200余例,年門診量一萬人次以上。科室設有專用手術室和先進的手術顯微鏡三臺,以及內窺鏡、術中電生理監測儀等。設有血管病組、顱內腫瘤組、顱底疾病組、脊柱脊髓組、功能疾病組、顱腦外傷組、重癥監護組等專業組。

    1、血管病組 開展腦、脊髓動靜脈畸形、動脈瘤、硬腦膜動靜脈瘺等出血性腦血管疾病的顯微外科手術及栓塞治療;頸動脈內膜剝脫、顱內外動脈搭橋、支架植入等缺血性腦血管疾病的治療。

    2、顱內腫瘤組 開展顱內腫瘤尤其是膠質瘤精準定位、微創手術、免疫組化+同步放化療+適形放療治療等綜合治療和研究。

    3、顱底疾病組  開展神經內窺鏡應用研究,內鏡下切除垂體瘤、腦室內腫瘤、血腫,內鏡下治療腦積水,切除顱底腫瘤等疾病;顯微手術切除顱底復雜腫瘤、腦干腫瘤。

    4、脊柱脊髓組  開展顯微及內鏡治療頸椎病、腰椎間盤突出、脊髓腫瘤,并積極治療寰樞椎脫位、Chiari’s畸形、脊髓空洞癥、脊柱脊髓先天性疾病(脊髓栓系、脊膜膨出)、脊柱脊髓損傷。

    5、功能疾病組  開展帕金森病、癲癇、三叉神經痛、面肌痙攣、舌咽神經痛、面神經-舌下神經吻合等手術治療和研究。

    精準理念 微創治療

    改革開放以來,我們不斷引進新技術,吸收新知識,在科室建設、人才培養、手術技術、科學研究及護理質量等方面都有了明顯的進步和長足的發展。在全省率先開展并應用于臨床的新技術有:1980年利用顯微神經外科技術開展微創治療;1985年科室在全國較早開展了股動脈插管腦血管造影術和顱內-顱外動脈吻合術治療缺血性腦血管病; 1992年開展了腦干腫瘤及脊髓髓內腫瘤的顯微手術,死亡率、致殘率較前明顯降低,患者生存質量得到極大改善;1997年開展了EDAS治療煙霧病的技術應用; 1998年我科與美國加州大學合作開展了微電極引導的核磁定位的立體定向手術治療帕金森氏病,該領域達到了國內先進水平,并被評為省級特色專科;1999年開展了內窺鏡下腦室內手術,內鏡下經鼻蝶手術、經口-咽齒狀突切除術,取得了良好的治療效果;2000年開展喚醒狀態下功能區腫瘤切除術并取得良好的手術效果。

    精準醫學是集合現代科技手段與傳統醫學方法,科學認知人體機能和疾病本質,以最有效、最安全、最經濟的醫療護理服務獲取個體和社會健康效益最大化的新型醫學范疇。隨著科技發展,神經外科進入微創時代,先進設備及技術只有通過醫生應用才能得以實現,人的因素起著決定性作用。科室要求醫生針對每一個患者,時刻秉承精準微創理念,術前全科討論制定詳細手術方案,術后針對性手術回顧改進方案,做到臺臺手術是精品,不盲目追求數量,注重手術及護理質量,最終使患者受益,這是精準醫學的必然要求。我科全體醫護人員致力于建設全國一流的精準微創神經外科中心,最終為病人提供安全可靠、微創高效的治療效果。

    任重道遠 繼往開來

    在歷屆科主任的帶領下,科室已全面開展了微創神經外科技術,明顯改善了治療效果并開展了許多高難度手術,微創技術全面應用于臨床,從手術每一個細節入手,盡可能減少手術并發癥發生。經過多年的創新與改進,我科已建立了腦血管病急診處理團隊,使患者第一時間得到專業救治;建立了專業的手術器械及設備維護團隊,使手術配合更加默契;建立了專業的術中電生理監測及術中超聲團隊,為患者手術安全提供專業保障;建立了專業的神經外科重癥醫護團隊,為術后患者平穩恢復提供優質服務。為促進醫教結合設立了神經介入手術室、顯微技能訓練實驗室、顱底解剖實驗室、腦電及生理實驗室,國家自然基金顱腦創傷實驗室。

     
     
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